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頭發卷曲也是病?

放大字體  縮小字體 發布日期:2020-01-02  瀏覽次數:4742
核心提示:近日,鄭州大學第三附屬醫院(省婦幼保健院、省婦女兒童醫院)小兒神經內科二病區收治了一位反應差、發熱及間斷抽搐的患兒,在住院診治的過程中,醫生又發現孩子頭發卷曲,懷疑可能是“卷毛病”。

生活中,我們常常看到有的人頭發卷曲上翹,看起來優雅而美麗,這就是俗稱的“自然卷”。為了追求這種時尚,越來越多的年輕女性會特意把頭發燙成卷發。但如果嬰兒也具有這樣一頭卷發,且皮膚白皙時,我們就需要警惕了!近日,鄭州大學第三附屬醫院(省婦幼保健院、省婦女兒童醫院)小兒神經內科二病區收治了一位反應差、發熱及間斷抽搐的患兒,在住院診治的過程中,醫生又發現孩子頭發卷曲,懷疑可能是“卷毛病”。難道頭發卷曲也是病嗎?鄭大三附院小兒神經內科專家帶您了解一下“卷毛病”。

患兒明明(化名),男孩,生后2個月26天,因反應差、發熱及間斷抽搐,從當地醫院轉入鄭大三附院小兒神經內科二病區,院外初步診斷疑為顱內感染。入院第二天,小兒神經內科二病區主任杜開先進一步對患兒進行仔細查看,他說:“這個孩子的頭發這么卷,而且還長得這么白,應該考慮卷毛病!”隨后,告知患兒家屬要進行相關檢查。

很快,化驗結果出來了,顯示銅藍蛋白極低,高度懷疑明明可能是Menkes病,又稱“卷毛病”。緊接著,頭顱CT、頭顱核磁及血管成像結果出來了,顯示明明右額葉出血伴臨近蛛網膜下腔出血、右額部硬膜下出血、雙側額顳頂部硬膜下積液、基底環血管略迂曲。

Menkes病,又稱毛發灰質營養不良。由Menkes在1962年首次報道,亦稱為卷發綜合征、硬發綜合征或銅絲樣頭發練合征。為X連鎖隱性遺傳病,男性發病,女性為攜帶者,發病率約為1:100000-300000。該病主要是因為ATP7A基因的缺失引起,并且與腸道吸收銅和轉運銅障礙有關。臨床特點表現為癲癇、進行性智力損害、肌張力低下、視力損害等神經系統發育障礙,毛發異常(毛發色淺、卷曲、質脆易斷裂)、低體溫、動脈迂曲、骨骼畸形等。

ATP7A的作用是將攝入腸黏膜細胞的銅轉移到門靜脈血管側。卷毛病患兒由于ATP7A基因異常,導致ATP7A缺乏,銅不能轉移到門靜脈,使體內缺乏銅。ATP7A活性程度的不同決定臨床癥狀的輕重不同,根據臨床癥狀的輕重不同,本病可分為三型:(1)經典型Menkes病;(2)輕型Menkes病;(3)極輕型Menkes病,又稱枕角綜合征。其中經典型Menkes病常于嬰兒期發病,3歲以內即死亡,少部分可生存至20歲以上。

經過小兒神經內科二病區醫護人員的精心治療,明明已經好轉出院。最終,基因檢測結果顯示,ATP7A基因致病性突變,即Menkes病。Menkes病診斷需結合患者的臨床癥狀、影像學表現及實驗室檢查,確診依賴基因檢測,采取腸外給予組胺銅治療,能最大限度地減輕神經系統病變或疾病發生,治療開始越早,效果越好。

鄭大三附院小兒神經內科專家提醒:遇到毛發細脆、卷曲、發育落后甚至倒退、不明原因抽搐的患兒,注意排除Menkes病。確診該病的患兒爸爸媽媽,再次懷孕前要提前做好優生優育工作,做好遺傳病咨詢及篩查,懷孕期間要重視產前診斷。愿每一個寶寶都能健康、快樂地成長。(小兒神經內科二病區 李肖 董燕 張曉佳)

 
 
 

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