近些年，惡性腫瘤發(fā)病率逐年增高，且日趨年輕化。隨著研究的深入，惡性腫瘤的發(fā)病機制和診療不斷取得新的進展，使腫瘤患者的生存率得到明顯的提高。但放化療本身導致的卵巢功能衰竭，阻止了很多患者追求生命延續(xù)的腳步。鄭州大學第三附屬醫(yī)院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫(yī)院）生殖醫(yī)學科自從開展生育力保存門診以來，與乳腺外科、婦科腫瘤等相關科室多次組織多學科會診，通過胚胎冷凍、卵子冷凍等技術(shù)為腫瘤患者保存生育能力帶來了福音。今天鄭大三附院生殖醫(yī)學科專家就來談談生育力保存那些事。
生育力保存適應癥有哪些？
一、癌癥：
癌癥導致精液質(zhì)量受損及卵巢功能的損傷，化療和盆腔放療對性腺有毒副作用，可能影響不同方面，包括青春期的發(fā)育、激素的分泌、性功能等。卵巢損傷是藥物和劑量依賴性的，并且隨著年齡的增長而增加，所以生育力保存應該在化療前考慮，以最大限度擴大未來的生殖潛能。
二、非腫瘤醫(yī)學指征
1.血液病、自身免疫性疾病等，通常需要化療或者放療。尤其是需要骨髓或者造血干細胞移植的人（HSCT）。
2.由于遺傳或者手術(shù)干預而使生殖功能受損的人群：下丘腦-垂體-性腺軸異常；子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢炎；良性卵巢腫瘤；半乳糖血癥；β地中海貧血。
3.高風險生育力喪失的人群如嚴重的身體創(chuàng)傷需要外科手術(shù)干預的。
4.男性遺傳性疾病如克林費爾特綜合征。
5.睪丸損傷。
生育力保存方法有哪些？
一、胚胎是生育力保存的方法
胚胎冷凍最為成熟穩(wěn)定，該技術(shù)已成為生殖醫(yī)學科常用的方法和不孕患者的首選。
二、卵母細胞冷凍保存
該技術(shù)分為成熟卵母細胞凍存和未成熟卵母細胞凍存。
當患者無需緊急治療時，可超促排使其發(fā)育為成熟卵母細胞再行凍存，成熟卵母細胞玻璃化冷凍是青春期后婦女的首選方法；當需要緊急治療時，可先將未成熟卵母細胞取出進行體外培養(yǎng)。
三、卵巢組織冷凍（OTC）
卵巢組織冷凍：目前是兒科病人及激素依賴型疾病患者的較好選擇。在盆腔進行原位或者異位的卵巢組織再移植都有恢復生育能力和卵巢激素分泌的潛力。
鄭大三附院生殖醫(yī)學科于2007年6月率先在河南省開展胚胎玻璃化冷凍保存技術(shù)，2016年成功申報“河南省生殖生育力保存國際聯(lián)合實驗室”。因此生育力保存擁有堅實的技術(shù)力量。
生育力保存的實施及方案的制定需要相關科室與生殖科醫(yī)生充分溝通、密切協(xié)作，根據(jù)患者的具體病情選擇最合適的生育力保存時機及方法。生育力保存門診為很多迷茫的患者點亮生育的心燈，我們一起用行動讓愛延續(xù)！
生育力保存聯(lián)系人：李嘉恒（13203712072）、杜珊珊（19937675290）。咨詢時間：每周一至周五全天及周六上午
（李嘉恒 管一春 史艷香）