“大夫,我疼的快暈過去了,快給我用點止痛藥吧”,6月29日,一位青年患者被朋友用輪椅推著來到了鄭州市第一人民醫院肛腸一病區。
值班醫師接診后,詳細詢問病情,患者肛周持續性腫脹、已疼痛5天,大便兩天未排,小便排出也困難,現在疼的實在難以忍受,體溫38.7℃,才急診來我院就診。值班醫師立即請示秦偉科主任,秦偉主任查看患者,查見肛門周皮膚腫脹,表面紅腫透亮,腫脹范圍如拳頭大小。
秦偉主任指出:此為重度肛周膿腫,應及時給予治療。若不及時治療,膿腫范圍將進一步擴大,會給病人帶來極大的身體和精神上的痛苦。為患者詳細講解病情后,遂給予穿刺排膿,切開引流,局部減壓,抽出黑灰色水泥樣膿液達80ml,氣味惡臭;短暫處理后完畢后,患者疼痛感逐漸緩解,小便排出順暢。
患者疑惑不解:“什么是肛周膿腫呀,我還以為我得的是痔瘡呢,要知道這么快就不痛了,就早一點來治療了。”
秦主任耐心給患者講解:此次排膿只是暫時緩解疼痛,根治需手術徹底清創治療。經患者同意后,次日清晨為患者實施肛周膿腫根治術。手術后6小時便可下床行走,生活自理。術后恢復順利,創面愈合良好,大小便順便,飲食、睡眠良好,于7月3日順利出院。(通訊員:肛腸科任盈 編輯:韓鑫穎)
鄭州市第一人民醫院秦偉主任提醒大家:肛周膿腫較容易被大家忽略,痔瘡、肛裂、肛周膿腫等肛腸疾病,都有可能引起肛周疼痛。首先要明確診斷,對癥治療,切莫自行單純按“痔瘡”用藥治療,以免延誤病情,錯過最佳治療時機,致使感染加重,嚴重者出現局部組織壞死等,記住及時治療才是恢復健康的最佳方式。
鏈接:
什么是肛周膿腫?
“肛周膿腫,又稱肛管直腸周圍膿腫,肛周膿腫是發生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病,屬于細菌感染,是肛瘺的前身。屬于肛腸科最常見的急癥,任何年齡均可發病,多見于20~40歲的青壯年,男性多于女性。
主要癥狀:肛周持續性劇痛。
局部癥狀:紅腫、皮膚溫度高、伴硬結和觸痛、可有波動感。
淺部:墜脹不適,納差、失眠等。
深部:會陰及骶尾部脹痛、全身中毒等。
如何預防肛周膿腫的發生:
1. 積極鍛煉身體,增強體質,增進血液循環,加強局部的抗病能力,預防感染。保持肛周清潔,勤換內褲,便后清潔。
2.以高蛋白、低脂肪為主,多喝湯水,促進營養吸收。忌食辛辣刺激醇酒之品,多食瓜果蔬菜,以保持大便通暢。忌食生冷之物及油膩之品,以防發生腹瀉或糞渣堵塞肛竇。
3.避免久坐濕地,以免肛門部受涼受濕,引起感染。
4.防治便秘和腹瀉,對預防肛周膿腫與肛瘺形成有重要意義。
5.一旦發生肛門直腸周圍膿腫,應早期醫治,以防其蔓延、擴散。