11月5日，河南省人民醫(yī)院骨科二病區(qū)主任劉濤及其團(tuán)隊(duì)成功完成我省首例“天璣”機(jī)器人引導(dǎo)下合并骶骨骨折骨盆骨折手術(shù)，這意味著我省人工智能在醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域的應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大，將為更多患者提供精準(zhǔn)醫(yī)療。

患者張先生今年49歲，一周前不慎從3米高處墜落。劉濤主任及其團(tuán)隊(duì)接診后。為張先生進(jìn)行了詳細(xì)的傷情評(píng)估。CT顯示，張先生骨盆多發(fā)骨折并骶骨骨折，這在創(chuàng)傷骨科中，是十分棘手的情況。

劉濤主任介紹，骨盆及骶骨骨折一直是臨床治療的難點(diǎn)和重點(diǎn)，其解剖位置深，周圍毗鄰血管、神經(jīng)走向很是復(fù)雜，較差的手術(shù)視野也很容易造成周圍重要組織被誤傷。此外，傳統(tǒng)治療采取內(nèi)固定技術(shù)，需要廣泛切開剝離軟組織，手術(shù)切口長達(dá)20厘米以上，出血量達(dá)3000ml甚至10000ml，手術(shù)時(shí)長要8-10個(gè)小時(shí)，大切口不僅增加了周圍血管神經(jīng)損傷及感染的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)影響后期患者的康復(fù)時(shí)間。

不僅如此，為了確保置釘位置的準(zhǔn)確，病人還需要反復(fù)C臂透視查看置釘位置，X線暴露次數(shù)較多，也會(huì)對(duì)患者身體造成一定損害。

正因?yàn)檫@種種原因，骨盆及骶骨骨折被業(yè)界公認(rèn)為是創(chuàng)傷骨科中難度很高的手術(shù)，很多醫(yī)生望而卻步。

劉濤主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)過討論，決定大膽創(chuàng)新，采用最新技術(shù)，在目前骨科領(lǐng)域較為先進(jìn)的機(jī)器人“天璣”的導(dǎo)航下，為患者施行骨盆骨折復(fù)位通道螺釘聯(lián)合鋼板內(nèi)固定手術(shù)，這也是我省首次應(yīng)用“天璣”機(jī)器人完成的骨盆B型骨折S1、S2骶髂螺釘及前柱微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)。

術(shù)中，骨科機(jī)器人機(jī)械臂完美解決了傳統(tǒng)骨科手術(shù)“看不見、打不準(zhǔn)、拿不穩(wěn)”三大難題，讓骨科手術(shù)更快更完美。本次手術(shù)耗時(shí)約30分鐘。劉濤主任通過精準(zhǔn)定位及機(jī)器人機(jī)械臂精確運(yùn)動(dòng)，規(guī)劃螺釘方向及長度，避開髖臼關(guān)節(jié)面及盆腔內(nèi)重要臟器、大血管，復(fù)位骶髂關(guān)節(jié)后，準(zhǔn)確地將兩枚長度85毫米的空心螺釘置入骶髂關(guān)節(jié)，然后又利用機(jī)器人導(dǎo)航，成功快速固定了其他骨折部位，順利完成骨盆骨折微創(chuàng)內(nèi)固定手術(shù)。

手術(shù)切口約1厘米、出血量僅有50毫升，這對(duì)于骨盆及骶骨骨折的患者來說，創(chuàng)傷如此微小令人驚嘆。小創(chuàng)傷也將極大減輕患者痛苦，加速康復(fù)。

能大膽創(chuàng)新，拓展手術(shù)領(lǐng)域，挑戰(zhàn)手術(shù)難度，離不開劉濤主任團(tuán)隊(duì)成熟的手術(shù)技術(shù)和成功經(jīng)驗(yàn)。劉濤主任從醫(yī)20余年，在骨科創(chuàng)傷治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，在人工智能時(shí)代的來臨下，劉濤主任又大膽將機(jī)器人“請(qǐng)”進(jìn)手術(shù)室，經(jīng)驗(yàn)與科技相結(jié)合，為患者提供最合適的治療方案，多次開展“天璣”機(jī)器人引導(dǎo)下的骨科手術(shù)，讓高科技成為醫(yī)生的得力助手，突破人類邊界，為患者提供更加安全、可靠、精準(zhǔn)的治療。其間，誕生了一例全國首例和兩例全省首例。

劉濤主任介紹，骨科手術(shù)機(jī)器人是推動(dòng)精準(zhǔn)、微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展的核心智能裝備，能夠從視覺、觸覺上為醫(yī)生的決策和操作提供充分支持。它的廣泛應(yīng)用成功，將打開了創(chuàng)傷治療的新局面，不斷提高我省精準(zhǔn)診療能力，也讓更多患者能夠享受科技福利。（崔冰心）

來源：河南省人民醫(yī)院

責(zé)編：吳兵

審核：白雪瑩