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貧血患者同時患上兩種癌 仁心醫者一次完成手術

放大字體  縮小字體 發布日期:2020-05-07  瀏覽次數:7454
核心提示:景美(化名)人近中年,患上了子宮腺肌癥。因為月經量多、經期延長而出現嚴重貧血,經常頭暈眼花,為此沒少往醫院跑。可景美正是上有老、下有小的年紀,沒有時間進行系統的治療,就這樣一天天捱著。
景美(化名)人近中年,患上了子宮腺肌癥。因為月經量多、經期延長而出現嚴重貧血,經常頭暈眼花,為此沒少往醫院跑。可景美正是上有老、下有小的年紀,沒有時間進行系統的治療,就這樣一天天捱著。直到有一天,她發現自己的左側乳房里有一個腫塊,像雞蛋黃大小,摸著挺硬的,雖然說不疼不癢,但有一點醫學常識的景美總擔心是什么不好的病。經過多方打聽,景美慕名來到鄭州大學第三附屬醫院(省婦幼保健院、省婦女兒童醫院)乳腺一科就診,接診的馮愛強教授經過細致的檢查后,考慮乳腺癌的可能性大,建議住院手術治療。景美知道病情刻不容緩,便很快辦好了住院手續。
然而,讓人意想不到的事情發生了。
管床醫生王璐在術前例行的彩超檢查中,發現在景美的左側甲狀腺上存在另一個包塊,約1cm大小,分類為4級。也就是說可能是甲狀腺癌,同時血常規提示血紅蛋白只有6.9g/dl,屬于中度貧血。王璐將這一情況報告給科室主任張彥武教授,并與患者的家屬進行了溝通。在了解到景美可能同時患有乳腺癌和甲狀腺癌時,一家人陷入極度的恐慌中,景美本人也暗暗埋怨老天的不公。

 

中度貧血患者,乳腺和甲狀腺腫物都考慮惡性,是分兩次手術還是同時手術?憑著22年乳腺和甲狀腺腫瘤診治的經驗,張彥武覺得只要在術前糾正貧血,術中精準操作,嚴密止血,兩個手術同時做還是有把握的,而且這樣做有利于盡早控制疾病和減少痛苦。在經過全科病例討論后,大家一致同意了張彥武的方案。
各項術前準備有條不紊地進行著。經過輸血,景美的血紅蛋白升至11g/dl,已經具備了手術的條件。手術如期進行,張彥武和馮愛強兩位教授都參加了手術。左乳腫物首先被切下,送術中快速病理檢查,在等待病理報告的同時,張彥武切除了景美的左側甲狀腺腫物,這樣一來大大節省了手術時間。20分鐘后,病理報告回示,左乳浸潤性癌,左甲狀腺乳頭狀癌,證實了術前的診斷。在麻醉醫師和手術室護士的協作下,張彥武和馮愛強帶領醫護團隊,快速精準地完成了左乳房切除+前哨淋巴結活檢術及甲狀腺癌根治術。
整個手術僅耗時2個半小時,總出血量僅40ml。術后患者生命體征平穩,恢復順利。景美一家人心中的大石頭終于落了地。雖然還要進行化療和內分泌治療,但在景美曾經愁云不展的臉上,多了幾許自信和笑容。
世上沒有過不去的坎兒,在景美心中,鄭大三附院乳腺一科的全體醫護人員是救死扶傷的白衣天使,用仁心仁術為患者撐起了一片藍天。(王璐 史艷香)
 
 
 

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