放療醫(yī)師指導(dǎo)使用Elekta Infinity直線加速器
河南省腫瘤醫(yī)院放療科主任葛紅介紹，放療是利用具有穿透能力和較高能量的射線對腫瘤進行照射，從而殺死腫瘤或抑制腫瘤生長的一種治療手段。常用的射線有X線、β線、質(zhì)子及重粒子線等。
放射線在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用已有100多年歷史了，從疾病的診斷到治療都離不開放射線的貢獻。目前，隨著放療技術(shù)水平的不斷提高和日臻完善，腫瘤放療進入精確治療時代，放療對惡性腫瘤的治愈率不斷提高。有些惡性腫瘤單獨通過放療就能取得根治效果。比如早期鼻咽癌，80%的鼻咽癌患者都能治愈或者得到長期控制，且器官的功能和外觀保護良好。目前，宮頸癌也是以放療作為主要治療手段。早期喉癌，患者的聲帶上長了腫瘤，如果做手術(shù)把聲帶切掉了，患者的說話功能就會受影響，這種情況下選擇放療也能在一定程度上得到根治。有些早期的肺癌，如果患者不適合做手術(shù)，做放療也可以治愈。
放療在肺癌、食管癌、乳腺癌、直腸癌、肝癌等多種癌癥治療方面效果都十分顯著，尤其對無法手術(shù)的晚期或老年患者，具有不可替代的作用。腫瘤患者應(yīng)了解這一有效的治療手段，正確理解可能存在的不良反應(yīng)，并及時到腫瘤放射治療科咨詢和診治。
2、放療和手術(shù)沖突嗎？
放療醫(yī)師進行靶區(qū)勾畫
河南省腫瘤醫(yī)院放療科副主任陸寓非表示，放療和手術(shù)是不沖突的。有些腫瘤首選放療效果好，有些腫瘤首選手術(shù)治療更合適，或者需要后期再結(jié)合放療、化療。大概有70%的腫瘤病人在治療進程中需要做放射治療；其中70%是根治性或者參與根治性的，所有接受放射治療的腫瘤患者中，有35%-40%的患者得到了治愈。 很少有腫瘤通過一種治療方法能徹底治愈，絕大部分需要綜合治療。
陸寓非表示，隨著精確放療時代的到來，放療和手術(shù)相結(jié)合的綜合治療方式應(yīng)用越來越廣泛。比如，對于進行手術(shù)的乳腺癌患者，放射治療做作輔助治療手段根除手術(shù)后殘留腫瘤灶，以降低局部區(qū)域復(fù)發(fā)，提高乳腺癌治愈率，延長乳腺癌患者的生存。接受保乳治療的患者，術(shù)后幾乎都需要通過放射治療殺滅同側(cè)乳房潛在殘留的癌細胞。接受乳房切除術(shù)的患者包括乳腺癌根治術(shù)、改良的乳腺癌根治術(shù)（MRM）、單純?nèi)榉壳谐g(shù)、保留皮膚的乳房切除術(shù)（SSM）、保留乳頭乳暈的乳房切除術(shù)（NSM），對于腫瘤比較大，并伴有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后胸壁及區(qū)域淋巴結(jié)具有局部復(fù)發(fā)高風(fēng)險的患者，需要做術(shù)后輔助放療。
3、放療有輻射，是真的嗎？
瓦里安Truebeam加速器
放療是通過放射線實現(xiàn)腫瘤治療，并且治療后會產(chǎn)生階段性的副作用，很多患者擔(dān)心放療后體內(nèi)會有殘留射線，影響自己和家人的健康安全。
河南省腫瘤醫(yī)院放療科物理師李定杰說，常用的放療技術(shù)有外照射和內(nèi)照射的分別，平常說的放療通常是指外照射，通過直線加速器等射線裝置或有源設(shè)備發(fā)出射線，照射到人體。事實上，放療病人接受的是射線（射線源）治療，聽不到、看不到，不會造成疼痛，不會感覺到射線；照射時不疼、不熱、不癢；在結(jié)束治療、移除裝置后，不會有任何射線殘留在患者體內(nèi)。病人身上沒有放射源、沒有射線，也就沒有輻射，不會影響家人的健康。
4、放療具體的流程是什么？
醫(yī)師在設(shè)計放療計劃
放療的九個步驟：
1、經(jīng)放療科醫(yī)生診斷，認為適合放療的病人準備放療
2、體模制作
3、CT定位
4、制定方案、靶區(qū)勾畫
5、精準放療計劃的設(shè)計
6、精準放療計劃的評估
7、調(diào)強劑量驗證
8、射野位置影像驗證
9、實施放射治療
放療期間患者要注意：
1、保持舒適的體位并固定，以免誤照。
2、放療期飲食主要選用高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的清淡食物。養(yǎng)成飯后漱口有助減輕口腔黏膜反應(yīng)。
專家介紹
葛紅，放療科主任，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，國家衛(wèi)生計生突出貢獻中青年專家，享受國務(wù)院政府津貼專家，省放射治療中心主任，省醫(yī)學(xué)會放療分會候任主任委員，世界華人醫(yī)師協(xié)會腫瘤放療協(xié)作組副主委，中國北方放療協(xié)作組副組長。擅長肺癌、食管癌、乳腺癌、鼻咽癌等腫瘤的放療和綜合治療。
陸寓非，放療科副主任，主任醫(yī)師，臨床醫(yī)學(xué)博士。中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療分會放射生物免疫學(xué)組委員，中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療分會肝癌委員會委員，吳階平醫(yī)學(xué)基金會腫瘤放療專委會全國消化腫瘤專委會委員，河南省抗癌協(xié)會膽道腫瘤專委常務(wù)委員。擅長立體定向放射治療、適形調(diào)強放射治療、影像引導(dǎo)下的放射治療。
李定杰，放療科物理師，副主任技師。美國威斯康星醫(yī)學(xué)院放療系物理學(xué)部訪問學(xué)者，河南省醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)分會常委、物理學(xué)組副組長，河南省數(shù)字圖形圖像學(xué)會智能精準放療專委會主委。 擅長精確放療計劃設(shè)計，加速器等放療設(shè)備質(zhì)量控制，患者劑量質(zhì)量控制，放療影像處理，放療新技術(shù)應(yīng)用研究等。
（龐紅衛(wèi)）