說到3D打印技術(shù)，不少人都聽說過，什么3D打印的汽車、玩具、美食等不都是嗎？但是，運(yùn)用3D打印技術(shù)給河南11個(gè)月大的嬰兒重拼顱骨，你信嗎？
11個(gè)月大男嬰酷似“外星人” 問診無數(shù)均稱“無法治療”
盼了10個(gè)多月，2017年2月，云云（化名）終于等來了寶寶小賓（化名）的降生。聽到小賓響亮有力的啼哭聲，一家人欣喜若狂。
可漸漸地，這一家人發(fā)現(xiàn)，小賓的長相跟正常的孩子越來越不一樣，頭特別尖，感覺越長越像“外星人”。
看見小賓長得越來越奇怪，云云和家人都十分擔(dān)心，更有旁人勸說讓把孩子送人，但這一家人哪里舍得，于是，他們到各家醫(yī)院尋求答案和治療。
但無奈的是，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院均告訴云云一家人，小賓的情況根本“無法治療”，他們只好來到鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（省婦幼保健院）小兒神經(jīng)外科求診。
得了發(fā)生率萬分之六的病 患兒需要重拼頭顱
在一系列檢查和診斷后，該院小兒神經(jīng)外科主任馬云富稱，小賓患的是非常嚴(yán)重的狹顱癥，在臨床上以單個(gè)或多個(gè)顱骨骨縫過早閉合為特征，是一種胎兒生長發(fā)育過程中可能出現(xiàn)的疾病，新生兒發(fā)生率為萬分之六。
一般而言，在出生兩個(gè)月后，人腦的腦重量會(huì)增加20%，到6個(gè)月大時(shí)，會(huì)再增加一倍。為給腦預(yù)留出足夠的生長空間，人在出生后，顱骨之間會(huì)留有數(shù)條縫隙，直到腦部發(fā)育完成后，顱縫才會(huì)逐漸閉合。
但要是縫隙過早閉合的話，那顱腔空間就太小了，會(huì)壓迫和限制正在迅速發(fā)育的腦組織，引起顱內(nèi)壓增高，并可能引起腦功能障礙。
而小賓的頭部畸形，就是全部顱縫過早閉合所致。這會(huì)限制小賓大腦額葉部分的發(fā)育，對(duì)情感、智商發(fā)展影響極大，所以，必須在患兒發(fā)育關(guān)鍵期來臨之前進(jìn)行手術(shù)治療。
為何會(huì)出現(xiàn)這個(gè)病呢？馬云富說，“到目前為止，病因還不明確。”
為減小手術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 用3D建模還原患兒頭骨
給小賓做手術(shù)，馬云富想達(dá)到兩個(gè)目的：一是把畸形的顱骨全部拆卸，松解被壓迫的大腦；二是對(duì)顱骨進(jìn)行分割，逐個(gè)塑成需要的形狀，再重新拼接，也就是重拼顱骨。
可是，這樣的手術(shù)不僅需要技術(shù)，還要有立體裁剪的藝術(shù)美感，對(duì)這個(gè)11個(gè)月大的寶寶來說，手術(shù)還可能存在腦脊液鼻漏、靜脈竇破裂出血等風(fēng)險(xiǎn)。
“風(fēng)險(xiǎn)實(shí)在太大了，所以才考慮采用3D建模，等比例還原患兒頭骨。”馬云富說，他們將在模型上預(yù)先設(shè)定裁剪方案、手術(shù)切割線等，確保“精準(zhǔn)手術(shù)”。
據(jù)馬云富介紹，狹顱癥的矯形手術(shù)需要依照患兒頭骨形狀來進(jìn)行，每一例都是獨(dú)一無二的，而以前進(jìn)行顱骨矯形手術(shù)全靠術(shù)中解剖后，按實(shí)際情況憑經(jīng)驗(yàn)實(shí)施，到底效果如何，只能等手術(shù)結(jié)束，頭皮縫合完后才能看出來。但現(xiàn)在用3D打印技術(shù)，就可以實(shí)現(xiàn)術(shù)前按1比1的比例重現(xiàn)患兒畸形頭骨。
“實(shí)物模型不僅為手術(shù)方案提供精準(zhǔn)指南，還可以通過提前測(cè)量患兒父母的面部數(shù)據(jù)，為患兒塑形后的面容能夠體現(xiàn)父母特征提供依據(jù)。”馬云富說。
經(jīng)過4個(gè)小時(shí)手術(shù)，小賓重拼顱（頭）骨手術(shù)順利完成。術(shù)后10天“拆線”，過了幾天恢復(fù)期，小賓重拼的完美頭型逐漸顯現(xiàn)。
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什么是狹顱癥？如何治療？
狹顱癥，也叫顱縫早閉或顱縫骨化癥，是一條或多條顱骨骨縫過早閉合而導(dǎo)致頭顱畸形、顱內(nèi)壓增高、智能發(fā)育障礙，并伴有眼部癥狀。
據(jù)馬云富稱，目前，狹顱癥的治療方法首選是手術(shù)，而最好的手術(shù)時(shí)間為6個(gè)月到1歲期間。
手術(shù)的目的是重開顱縫，使顱腔有所擴(kuò)大，去掉限制腦發(fā)育的因素，防止顱內(nèi)壓力增高，改善顱骨和面部的外形，可盡量減少對(duì)大腦發(fā)育的影響。
河南商報(bào)記者 王苗苗 實(shí)習(xí)生 劉鶴洋 河南商報(bào)編輯 趙琦 來源 河南商報(bào)
