“感謝醫保局帶領團隊幫扶,解決了醫療費用問題,我們的生活才慢慢好起來……”12月28日,信陽市平橋區肖店鄉梁灣村貧困戶李廷根激動地說。
平橋區醫保局黨組書記詹慧說,該局聚焦健康扶貧主要問題和薄弱環節,積極發揮基本醫保、大病醫保等各項制度的綜合保障作用,有效解決了貧困人口的醫療費用問題。
一家兩個病號,健康扶貧解決大難題
梁灣村是平橋區醫保局重點幫扶村,2019年,醫保局以幫扶責任人的形式,對重點貧困戶進行幫扶,李廷根就是其中一位。
2012年,李廷根的小女兒被診斷出脊柱側彎,一家人的全部積蓄都花在了她的治療上,一年后李廷根又被診斷出尿毒癥,本就很困難的家庭更加雪上加霜。
今年,李廷根在腫瘤醫院透析的費用達到了84000余元,小女兒在北京兒童醫院手術的費用更是達到了17萬多。“為了給我多報點,他們跑了7次。”李廷根激動地說,“最后給我報了83000多元,我小女兒的報了126000多元,多虧了黨的好政策,要不然我家哪花得起這么多錢啊!”
因病致貧、因病返貧,一直是脫貧攻堅工作中的突出問題。平橋區醫保局駐梁灣村書記馮濤說,為減輕李廷根的看病壓力、防止因病返貧,通過五道醫療保障線,可以為他承擔大部分醫療費用,大大降低了因病返貧的機率。此外,通過村扶貧產業分紅,李廷根每年可分紅約5000元。村里為其妻子申請了公益崗位,每月1000元,李廷根一家的生活有了基本保障。
醫生一對一幫扶,醫療扶貧更精準
2019年1月28日掛牌成立以來,平橋區醫保局堅持“保基本、穩脫貧、防返貧”,李廷根只是平橋區醫保局開展健康扶貧工作受益者之一。
醫療幫扶過程中,平橋區醫保局實行家庭醫生簽約入戶一對一的重點幫扶模式,每個醫生簽約幫扶一戶患有疾病的貧困戶。簽約后,每戶將享受由家庭醫生提供的基本醫療服務,既方便了貧困戶看病,也將醫療扶貧工作精準化。
詹慧說,在健康扶貧中,平橋區醫保局堅持做到“應保盡保、應享盡享、應辦盡辦、應知盡知”,讓數據多跑路,讓群眾少跑路,將扶貧工作做好。實現了建檔立卡貧困人口等困難群眾參保全覆蓋、待遇有傾斜、保障更有力、水平再提高的大目標。
截至2020年11月20日,平橋區全區貧困人口26653人中,享受醫保待遇優惠政策覆蓋貧困人口有20263人。 截至10月31日,貧困人口已辦理醫保門診慢性病卡8482人,貧困人口門診慢性病已報銷13962人次、報銷559.28萬元。貧困人口住院13854人次,所有醫療保障累計報銷6117.54萬元,住院貧困人員合規合理費用報銷比例達90%以上,平橋區醫保局如期完成既定目標。(編輯 吳冰)